日常护肤中，不少痘肌女孩、油皮女孩肯定多少都有过刷酸peeling的经历，只是自己刷酸常常会有浓度控制不好或日常使用频率不对等种种问题发生，导致皮肤过敏或皮肤屏障skin barrier受损等适得其反的效果。如今，各类正规医美机构都已经有了刷酸的项目作为皮肤管理skin management的一种。
在医美aesthetic medicine上，刷酸Peeling主要是指果酸换肤glycolic acid peel ，属于化学剥脱术chemical exfoliation of the skin 的一种，它可以促进真皮层胶原蛋白的纤维增生及重新排列，使真皮内的基质增加，便会使皮肤变得较为光滑有弹性，也能改善疤痕。一般用于祛除毛孔里面堆积的角质cutin，缩小毛孔minimize pores，消除炎症、祛黑头blackhead、白头whitehead、粉刺痘痘acne，改善细纹wrinkles、色素沉着pigmented lesions等。
刷酸或者说果酸换肤是属于表浅化学换肤术的一种，也是目前最常被使用的换肤术。它的原理就是在皮肤上使用一定浓度的酸度产品，溶解皮肤表层中角质与角质之间的蛋白连接物，促使老化角质层old cutin 脱落，加速角质细胞及少部分上层表皮细胞的更新速度，让皮肤的新陈代谢加快，促进真皮层dermis内弹性纤维elastic fiber 增生，恢复；维持皮肤的健康状态。在美白Whitening、祛痘印remove acne marks、改善毛孔minimize pores、细纹wrinkles、祛黑头blackhead及治疗性痤疮acne、黄褐斑melasma 等方面有很好的疗效。色素沉着过度hyperpigmentation、色素沉着不足hypopigmentation这两个术语你也可以熟悉一下。
不同浓度的刷酸对肌肤各个层面都有一定由内而外的改善作用：在角质层cutin，能松解角质层细胞间的粘连（桥粒）使过度堆积的角质细胞分离脱落，疏通毛囊口，预防堵塞；在表皮层epidermis，能激活表皮肌肤新陈代谢metabolism，减少浅表细纹和皱纹，促进肌肤恢复年轻态；在真皮层dermis，能促进真皮层胶原蛋白的纤维增生及重新排列，使真皮内的基质增加，提升肌肤弹性和张力，刺激粘多糖合成，提升真皮细胞水合能力，使皮肤变得光滑水润有弹性。
那么同时，刷酸使用的酸的浓度影响皮肤深度也不同：
- 表层刷酸SUPERFICIAL PEELS
治疗于表皮层，也被称为“the lunchtime peel”，是最常见也是最温和的peeling。最常含有的是羟基酸hydroxy acid，市场上有不同形式的羟基酸。其中包括α-羟基酸alpha hydroxy acid、天然产生的乳酸lactic acid (sour milk)和酒石酸tartaric acid（来自葡萄皮）等。
我们一般刷酸比较常见的是乙醇酸Glycolic Acid和水杨酸Salicylic acid，更温和的是最简单的果酸。水杨酸Salicylic acid是一种β-羟基酸beta hydroxy acid，在羟基酸中是独一无二的，因为它可以深入到油腺中，甚至在面部和头皮的油性区域也会导致剥落。 由于这个原因，它已经被皮肤科医生dermatologist（皮肤专家）使用多年，以帮助油皮解决治疗性痤疮comedonal acne。乙醇酸Glycolic acid具有不同的强度（30%-90%）和不同的pH值（酸度水平）。有时也会使用不同羟基酸的组合，如Jessner’s Solution，其中含有乳酸lactic acid和水杨酸salicylic acid的组合。
这些刷酸药品在皮肤上涂抹，渗透到表皮。这一过程破坏了皮肤表层的结合元素，导致死皮细胞脱落，焕发出鲜活、健康的表层肌肤。
产品品牌包括：
MD Forte, Agera RX, Dermaceutic, Jan Marini, Theraderm Peel, ICP, Mene & Moy, Skinceuticals Gel Peels, Mandel, Cosmedix (Chirally Correct) and NeoStrata.
Lower strength TCA（三氯乙酸Trichloroacetic acid）也可用于superficial peel。
- 浅真皮层刷酸MEDIUM DEPTH PEELS
治疗于表皮层和浅真皮层，最常见的是有更高的强度T.C.A，Trichloroacetic acid，它可以使用高达50%的强度，但一般常用浓度在25%-35%左右，以减少可能产生的副作用。T.C.A.也可以与乙醇酸或其他溶液结合使用，以实现改善皮肤更深层的程度。
产品品牌包括：
Skintech Peels, Mene & Moy, Compositum, Cosmedix (Chirally Correct) and Obagi Blue Peel
- 深真皮层刷酸DEEP PEELS
治疗于皮肤真皮层至更深，通常使用苯酚phenol或40%TCA。虽然这种浓度的刷酸会有更加强度的效果，但是也有一定的潜在的并发症和风险存在。 因此，你会发现在英国提供DEEP PEELS的训练有素的医生还是比较少的。
总的来说，刷酸还是十分需要技术和经验的有一定危险性的非手术类美容项目Non surgical procedures。如果你去看这方面很有经验的医生，你将得到很好的治疗和指导，她们会告诉你哪种产品和浓度治疗是最适合你的。
化学剥皮Chemical Peels是为每个病人量身定做的。SUPERFICIAL PEELS可以解决轻微的皮肤不规则skin irregularities，如变色discoloration，痤疮 acne，表面疤痕surface scarring，细纹fine lines，和太阳黑子sun spots。还可用于为DEEP PEELS做准备，或提高其他治疗严重病症的侵袭性手术invasive procedures的疗效，如囊性痤疮cystic acne、黄褐斑melasma、光损伤photodamage、色素异常dyschromia 和光化角化症actinic keratosis。
刷酸后短时间内皮肤的确会变薄，这时候要特别注意保湿、防晒和抗敏感。但皮肤有一个自我修复的过程（大约28天），刷酸这种轻微化学剥脱的方式可促进健康表皮（无色素颗粒的）再生、促进真皮胶原再生。因此，修复过程完成后，皮肤反而能变厚，皮肤抵抗力也随之增强，很多严格按照疗程刷果酸祛痘的小伙伴们会发现，治疗后皮肤不再那么容易长痘痘了，就是这个原因。但值得注意的是，频繁刷酸的确会导致皮肤越来越薄、变敏感、出现毛细血管扩张问题。所以也建议大家不要自己在家常常DIY刷酸，以免掌握不好分寸反而伤害皮肤。
在Ai Beauty，刷酸不止果酸，还有乙醇酸或者PRX-T33，后者浓度较高，做完会短暂脱皮，而乙醇酸就较温和。刷酸安全有效，适用于面部face、颈部neck和身体body。整个刷酸流程和操作已经十分成熟和规范，可针对不同的病症治疗采取不同浓度酸制定治疗方案，是性价比很高的皮肤管理项目了。