日常護膚中，不少痘肌女孩、油皮女孩肯定多少都有過刷酸peeling的經歷，只是自己刷酸等常常會有濃度控制不好或日常使用頻率不對等種種問題發生，塗 在 皮 膚 表 面 導 致不穩定反應，導致皮膚過敏或皮膚屏障skin barrier受損等適得其反的效果。如今，各類正規醫美機構都已經有了刷酸的項目作為皮膚管理skin management的上 的一部分，更強調過程更加專 業和更加可 控 的 損 傷管理。
在醫美aesthetic medicine上，刷酸Peeling主要是指果酸換膚glycolic acid peel ，屬於化學剝脱術chemical exfoliation of the skin 的一種，它可以促進真皮層膠原蛋白的纖維增生及重新排列，使真皮內的基質增加，便會使皮膚變得較為光滑有彈性，也能改善疤痕。一般用於祛除毛孔裏面堆積的角質cutin，縮小毛孔minimize pores，消除炎症、祛黑頭blackhead、白頭whitehead、粉刺痘痘acne，改善細紋wrinkles、色素沉着pigmented lesions等常見肌膚問題。
刷酸或者説果酸換膚是屬於表淺化學換膚術的一種，也是目前最常被使用的換膚術。它的原理就是在皮膚上 的位置使用一定濃度的酸度產品，塗 在 皮 膚 表 面 導 致角質層間連接物被溶解，從而促使老化角質層old cutin 脱落，加速角質細胞及少部分上層表皮細胞的更新速度，讓皮膚的新陳代謝加快，促進真皮層dermis內彈性纖維elastic fiber 增生恢復；維持皮膚的健康狀態。得益於這種更加可 控 的 損 傷方式，刷酸能夠在美白Whitening、祛痘印remove acne marks、改善毛孔minimize pores、細紋wrinkles、祛黑頭blackhead及治療性痤瘡acne、黃褐斑melasma 等問題上發揮更專 業的優勢。色素沉着過度hyperpigmentation、色素沉着不足hypopigmentation這兩個術語你也可以熟悉一下。
不同濃度的刷酸對肌膚各個層面都有一定由內而外的改善作用：在角質層cutin，能鬆解角質層細胞間的粘連（橋粒）使過度堆積的角質細胞分離脱落，疏通毛囊口，預防堵塞；在表皮層epidermis，能激活表皮肌膚新陳代謝metabolism，減少淺表細紋和皺紋，促進肌膚恢復年輕態；在真皮層dermis，能促進真皮層膠原蛋白的纖維增生及重新排列，使真皮內的基質增加，提升肌膚彈性和張力。通過更加可 控 的 損 傷方式讓刷酸施加在皮膚上 的部位並精確作用，可避免無序塗 在 皮 膚 表 面 導 致的風險，同時刺激粘多糖合成，提升真皮細胞水合能力，使皮膚變得光滑水潤有彈性。
那麼同時，刷酸使用的酸的濃度影響皮膚深度也不同：
- 表層刷酸SUPERFICIAL PEELS
治療於表皮層，也被稱為“the lunchtime peel”，是最常見也是最温和的peeling。這類治療通常作用在皮膚上 的 表層，是許多人入門化學換膚時首先選擇的項目，最常含有的是羥基酸hydroxy acid，市場上有不同形式的羥基酸等。其中包括α-羥基酸alpha hydroxy acid、天然產生的乳酸lactic acid (sour milk)和酒石酸tartaric acid（來自葡萄皮）等。
我們一般刷酸比較常見的是乙醇酸Glycolic Acid和水楊酸Salicylic acid，更温和的是最簡單的果酸。水楊酸Salicylic acid是一種β-羥基酸beta hydroxy acid，在羥基酸中是獨一無二的，因為它可以深入到油腺中，甚至在面部和頭皮的油性區域也可能塗 在 皮 膚 表 面 導 致剝落。由於這個原因，它已經被皮膚科醫生dermatologist（皮膚專家）使用多年，以幫助油皮解決治療性痤瘡comedonal acne。乙醇酸Glycolic acid具有不同的強度（30%-90%）和不同的pH值（酸度水平）。有時也會使用不同羥基酸的組合，如Jessner’s Solution，其中含有乳酸lactic acid和水楊酸salicylic acid的組合。
這些刷酸藥品在皮膚上塗抹後滲透到表皮，這一過程破壞了皮膚表層的結合元素，導致死皮細胞脱落，煥發出鮮活、健康的表層肌膚。刷酸本質上是一種可 控 的 損 傷，利用輕微刺激促使皮膚加速代謝與修復，是一種非常依賴經驗和專 業判斷的治療方式，因此醫生的操作技巧和對皮膚上 的 反應判斷尤為關鍵。
產品品牌包括：
MD Forte, Agera RX, Dermaceutic, Jan Marini, Theraderm Peel, ICP, Mene & Moy, Skinceuticals Gel Peels, Mandel, Cosmedix (Chirally Correct) and NeoStrata.
Lower strength TCA（三氯乙酸Trichloroacetic acid）也可用於superficial peel。
- 淺真皮層刷酸MEDIUM DEPTH PEELS
治療於表皮層和淺真皮層，最常見的是有更高的強度T.C.A，Trichloroacetic acid，它可以使用高達50%的強度，但一般常用濃度在25%-35%左右，以減少可能產生的副作用。T.C.A.也可以與乙醇酸等或其他溶液結合使用，以實現改善皮膚更深層的程度。
產品品牌包括：
Skintech Peels, Mene & Moy, Compositum, Cosmedix (Chirally Correct) and Obagi Blue Peel
- 深真皮層刷酸DEEP PEELS
治療於皮膚真皮層至更深的刷酸，通常使用苯酚phenol或40%TCA。雖然這種濃度的刷酸會有更加強度的效果，但是也有一定的潛在併發症和風險。因此，你會發現在英國提供DEEP PEELS的訓練有素的醫生還是比較少的。
總的來説，刷酸是一個需要技術、經驗及專業把控的、具有一定危險性的非手術類美容項目Non surgical procedures。如果你去看這方面非常有經驗的醫生，你將得到很好的治療和指導，她們會告訴你哪種產品和濃度治療是最適合你的。
化學剝皮Chemical Peels是為每個病人量身定做的。SUPERFICIAL PEELS可以解決輕微的皮膚不規則skin irregularities，如變色discoloration、痤瘡 acne、表面疤痕surface scarring、細紋fine lines以及太陽黑子sun spots。還可用於為DEEP PEELS做準備，或提高其他治療嚴重病症的侵襲性手術invasive procedures的療效，如囊性痤瘡cystic acne、黃褐斑melasma、光損傷photodamage、色素異常dyschromia 和光化角化症actinic keratosis。
刷酸後短時間內皮膚的確會變薄，這時候要特別注意保濕、防曬和抗敏感。但皮膚有一個自我修復的過程（大約28天），刷酸這種輕微化學剝脱方式可促進健康表皮（無色素顆粒的）再生、促進真皮膠原再生。因此在修復完成後，皮膚反而能變厚、抵抗力增強。很多嚴格按療程刷果酸祛痘的小夥伴會發現，治療後皮膚不再那麼容易長痘，就是這個原因。但需要注意的是，頻繁刷酸的確會導致皮膚越來越薄、變敏感、出現毛細血管擴張，所以也建議不要在家自行頻繁DIY刷酸，以免掌握不好分寸反而造成上 的刺激傷害，給皮膚帶來額外負擔。
在Ai Beauty，刷酸不止果酸，還有乙醇酸或PRX-T33酸等。後者濃度較高，做完會短暫脱皮，而乙醇酸則較温和。刷酸安全有效，適用於面部face、頸部neck和身體body。整個刷酸流程和操作均已十分成熟規範，可根據不同病症採用不同濃度酸制定個性化方案，是性價比非常高的皮膚管理項目，能有效改善上 的膚質問題並提升整體光澤度。